复发卵巢癌的二线化疗药物三

(7)长春瑞滨：对难治性或耐药性卵巢癌，客观缓解率为15%～30%用药方案为25～30mg/(m2·周)和20mg/(m2·d)，连用3天，每3周重复1次。主要毒性为中性粒细胞减少症，可加重已由铂类/紫杉醇引起的外周神经病变。

(8)紫杉醇：紫杉醇与铂类的获得性耐药机制是不同的即使紫杉醇也包括在一线治疗方案中，并不是所有铂类耐药的病例均对紫杉醇耐药。

三期随机临床试验显示，剂量为175mg/m2点滴3h的用药方法可以很好地用于复发性卵巢癌的治疗还有资料表明每周使用1次低剂量的紫杉醇(60～80mg/m2，点滴1h)，对治疗紫杉醇耐药性卵巢癌有较好的反应。

非累积性血液系统毒性和非血液系统毒性均较少见，包括脱发。周疗方法使用方便，毒性小，目前很受青睐

(9)多西紫杉醇(泰索帝)：客观的缓解率为20%～35%单药剂量为100mg/m2，每3周给药1次。主要毒性反应为中性粒细胞减少症与伴有液体潴留的毛细血管渗漏综合征，与剂量累积及疗程数有关。

初步的资料提示，某些紫杉醇耐药的患者有可能对多西紫杉醇(泰索帝)有反应。

(10)他莫昔芬(三苯氧胺)：对铂类耐药的卵巢癌中他莫昔芬(三苯氧胺)有一定作用，客观缓解率为15%。

优点是毒性小易接受。单纯CA125升高而无其他复发征象者，使用他莫昔芬(三苯氧胺)可以让医生很好地去评价疾病进展的趋势；等待有较为明确的复发迹象时再重新开始抗癌治疗。

此外，二线治疗失败或一般状态不允许使用抗癌药物者，他莫昔芬(三苯氧胺)可以作为一种灵活的治疗策略。

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小编：小鱼儿

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